کلینیک تخصصی فیریوتراپی و لیزر کارا

دکترای حرفه ای فیزیوتراپی

درمان پارگی،کشیدگی و التهاب تاندون های شانه با فیزیوتراپی

۲۱
شهریور

درمان پارگی،کشیدگی و التهاب تاندون های شانه با فیزیوتراپی و ورزش

th29

چهار تاندون عضله‌های کتف یا استخوان شانه و دنده‌ها را به استخوان بالای بازو (هومروس) وصل می‌کنند. چون این تاندون‌ها به چرخش بازو درون حفره‌اش کمک می‌کنند، این تاندون‌ها را چرخاننده شانه یا روتاتور کاف می‌نامند.
 
تاندون‌های چرخاننده شانه به دلیل حرکت کردن در فضایی تنگ بسیار آسیب پذیراند. هر گاه شانه در محدوده دامنه حرکتی طبیعی خود بچرخد یا بالا برود، تاندون‌ها نیز در این فضای تنگ حرکت می‌کنند. تاندون‌های شانه گاهی به یکدیگر برخورد می‌کنند یا روی زائده استخوانی آکرومیون، واقع در بالای تاندون‌ها، یا روی رباط جلوی شانه ساییده می‌شوند.

این سایش موسوم به سندرم گیر شانه، التهاب چرخاننده شانه را در پی دارد، به ویژه اگر حرکت شانه مکرر یا نامناسب باشد. التهاب به نوبه خود سه مشکل را به دنبال دارد:

•    تاندونیت یا التهاب تاندون چرخاننده شانه: التهاب تنها یک تاندون به بروز درد در زمان انجام حرکت‌های معین منجر می‌شود، برای مثال بیمار هنگام استفاده از عضله کشیده شونده در خلاف جهت تاندون یا رو به بالا دراز کردن دست دچار درد می‌شود.

•    بورسیت یا التهاب بورس شانه: این ناراحتی که بورسیت ساب آکرومیال نیز نامیده می‌شود، زمانی رخ می‌دهد که التهاب درون کیسه مایع روان کننده تاندون‌های چرخاننده شانه منتشر شود. درد غالباً شب هنگام و زمان حرکت دادن شانه در تقریباً تمام جهات تشدید می‌شود، به ویژه اگر دست رو به بالا دراز شود.

•    پارگی تاندون چرخاننده شانه: تاندون گاهی در اثر التهاب ضعیف و در نهایت پاره می‌شود.  

 
32

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani

درمان شکستگی استخوان مچ دست با فیزیوتراپی

استخوان زند زبرین از استخوان زند زیرین ساعد بزرگتر است. سر منتهی به مچ دست را سر دیستال یا انتهای دور می‌نامند. شکستگی انتهای دور زند زبرین زمانی رخ می‌دهد که ناحیه زند زبرین نزدیک به مچ دست بشکند.

شکستگی مچ دست (انتهای دور زند زبرین) بسیار رایج است و در واقع زند زبرین بیش از دیگر استخوان‌های بازو می‌شکند.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani

دیر جوش خوردن و جوش نخوردن در شکستگی استخوان‌ها

شکستگی استخوان مشابه اکثر آسیب‌های دیگر به شکل‌های مختلف وجود دارد که می‌تواند شکستگی‌های جزئی تا آسیب‌های جدی را شامل شود، که حتی می‌تواند زندگی فرد را تهدید کند. اطلاعاتی که در ادامه مقاله ارائه شده است، به شما امکان تشخیص میزان شدت شکستگی را می‌دهد و به این ترتیب شما می‌توانید درک بهتری از مشکل و چگونگی ایجاد آن را داشته باشید. علاوه بر این با مطالعه این مطالب شما می‌توانید از فرآیند درمانی مورد نیاز و فعالیت‌هایی که می‌تواند به تسهیل و تسریع مدت زمان جوش خوردن استخوان کمک کنند، مطلع شوید. دلایل ایجاد شکستگی در استخوان به شرح زیر است:

    1. وارد شدن ضربه به استخوان
    2. فشار مداوم
    3. مشکلات پاتولوژی (ضعیف شدن غیر عادی استخوان)
۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani

سکته مغزی و توانبخشی با فیزیوتراپی

سکته مغزی تغییری در عملکرد مغز است که معمولاً حاد بوده و به دلیل آسیب دیدن یا کشته شدن سلول‌ های مغز رخ می‌دهد. تغییرات صورت گرفته باعث ایجاد دگرگونی‌ هایی در عملکرد نرمال فرد می‌شوند. برای مثال، ممکن است فرد دیگر نتواند حرف بزند یا دست یا پای خود را حرکت دهد. سکته‌های مغزی عمدتاً به دلیل کاهش یا توقف جریان خونرسانی به سلول‌های مغز رخ می‌دهند. گاهی اوقات به سکته مغزی، حمله مغزی یا حادثه قلبی عروقی (CVA) هم گفته می‌شود. این نوع سکته خیلی شبیه به حمله قلبی است، تنها تفاوت آن این است که در مغز اتفاق می‌افتد. سکته مغزی نیز، مانند حمله قلبی یک فوریت پزشکی است. در این شرایط باید فوراً و بدون تعلل با مرکز فوریت‌های پزشکی تماس بگیرید. اگر فردی مشکوک به سکته مغزی باشد، باید سریعاً اقدام کرد، چرا که سرعت درمان تأثیر قابل توجهی در نتیجه درمان دارد.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani

قوز پشت یا کایفوز

خ

قوز کمر و پشت (کیفوز) عبارت است از انحنای غیرطبیعی قسمت بالایی ستون فقرات که باعث می‌شود کمر قوس‌دارتر از حد معمول به نظر بیاید و همچنین دچار درد و سفتی شود.

هرکسی ممکن است به قوز کمر دچار شود این عارضه اغلب ناشی از وضعیت بد قرارگیری بدن یا وجود مشکلی در ساختمان ستون فقرات است.

ف

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani

درد سیاتیک

عصب سیاتیک از ناحیه نخاع شروع شده است و به سمت لگن، باسن امتداد دارد و سپس در ناحیه ساق پا به دو قست تقسیم شده است. این عصب یکی از طولانی ترین و مهمترین عصب ها در بدن است که به صورت مستقیم روی توانایی کنترل و ایجاد حس در ساق پا تاثیر میگذارد. زمانیکه عصب سیاتیک آسیب میبیند یا تحریک می شود، بیماری درد سیاتیک ایجاد می شود.در صورتی که عصب بعد از جاندازی شکستگی یا دررفتگی خوب نشود بسته به نوع آسیب عصب سیاتیک  باید درمان شود.

Close-up of pinched nerves and a herniated disc.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani

لوردوزیس یا گودی کمر

لوردوزیس که به عنوان گودی کمر نیز شناخته می شود، مشکلی است که در آن ستون فقرات در ناحیه کمر انحنای بیش از حد دارد . انحنای طبیعی ستون فقرات در ناحیه گردن، بالای کمر، و پایین کمر می تواند به جذب شوک و ضربه های احتمالی و حمایت از حفظ وزن سر بر روی بدن کمک موثر نماید. گودی یا قوس کمر زمانی ایجاد می شود که انحنای ستون فقرات ناحیه کمر بیش از حد عادی باشد. این شرایط می تواند باعث وارد شدن فشار بیش از حد به ستون فقرات و ایجاد درد در این ناحیه از بدن شود.

افراد مبتلا به قوس کمر اغلب دارای گودی آشکار در ناحیه کمر خود هستند. هنگامی که به این افراد از پهلو نگاه می شود، کمر آنها شکل حرف سی (C) را دارد. علاوه بر این، افراد دچار گودی کمر دارای ظاهری می باشند که به نظر می رسد شکم و باسن آنها به یکدیگر چسبیده است.

ساده ترین راه برای کنترل کردن گودی کمر، دراز کشیدن به پشت بر روی یک سطح سخت است. در این حالت شما باید بتوانید انگشتان دست خود را در زیر کمر فرو کنید و پس از وارد کردن انگشتان، فضای زیر کمر تقریباً بطور کامل پر شود. در صورتی که فرد دچار گودی کمر باشد، پس از فرو کردن انگشتان دست در زیر ناحیه کمر، بین دست و کمر فضای اضافی وجود خواهد داشت.

۲ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani

بیوفیدبک درمانی

بیوفیدبک درمانی 

بیوفیدبک روشی است برای آگاهی یافتن نسبت به بسیاری از معیار های فیزیولوژی مهم بدن . با استفاده از این دستگا هها و با ارائه اطلاعاتی از فعالیت های  سیستم های بدن خود ، این توان را به ما می دهد تا آنها را به سمت الگوهای مطلوب پیش ببریم.این روش  به   فرد می آموزد که پاسخ های مشخصی دربدن خود را کنترل کند  تا درد  وی کاهش یابد

 متخصصان طب فیزیکی از بیوفیدبک برای کمک به درمان درد و تقویت تصویری بازیابی توان حرکتی در بیماران اسکلتی عضلانی از جمله کمردرد و  درمان  سکته مغزی یا صدمات مغزی ناشی از تصادفات  استفاده می نمایند

در این روش با بکارگیری ابزارهای الکترونیکی اطلاعاتی را در مورد اعصاب و عضلات و فعالیت های خودموختار بدن اندازگیری و پردازش می شود و به صورت فیدبک صوتی یا تصویری به بیمار و پزشک وی نشان می دهد. با بکارگیری ابزارهای الکترونیکی اطلاعاتی را در مورد اعصاب و عضلات و فعالیت های خودموختار بدن اندازگیری و پردازش می کند و در قالب فیدبک صوتی یا تصویری به بیمار و پزشک معالج وی نشان می دهد بیوفیدبک به بیماران کمک می کند تا آگاهی بیشتری از اعمال خودمختار بدن بدست آورند و کنترل ارادی خود را افزایش دهند. با استفاده از فیدبک های صوتی و تصویری فرد می تواند کنترل بهتری بر روی عملکرد بدنش بیابد اثر گذاری این تکنیک از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

بیوفیدبک درمانی 

ما به صورت ذاتی از بیوفیدبک در زندگی خود بهره می گیریم مثلا در دویدن وقتی احساس اسیب در زانو یا مچ پا و حتی پهلو خود می کنیم سرعت خود را کاهش می دهیم، در حقیقت به یک پیام بیولوژیک پاسخ می دهیم.  فرد می تواند به کمک تمرین و با استفاده از این تکنیک و با استفتده از سیستم عصبی خود اگاه و تحت کنترل انسان روی سیستم عصبی و قسمتهایی که  زمانی تصور میشد

تحت کنترلمان نیست  تاثیر بگزارد.

کارکرد بیوفیدبک

بیوفیدبک اطلاعاتی از فعالیت های بیولوژیک ویژه ای که در دسترس مغز است را فراهم می سازد. هنگامی که مغز اطلاعاتی درباره خود و بدن (از قبیل اینکه چه طور به استرس واکنش نشان می دهد و چطور می تواند به وضع آرامش بازگردد) دریافت می کند، می تواند از این اطلاعات برای بازگشت بدن به حالت تعادل استفاده کند

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani

دردهای عضلانی بدون تشخیص


همه روزه بیماران زیادی به علت دردهای عضلانی به پزشک مراجعه می کنند. طبق تحقیقات موجود، اگر به طب کلاسیک و سنتی بسنده کنیم  فقط در سی درصد از این بیماران به تشخیص می رسیم و  قسمت عمده آنها ، یعنی هفتاد درصد، بدون تشخیص باقی می مانند.
این بیماران بدون تشخیص دچار مشکلات زیادی می شوند. برخی از آنان با نگرانی از بیماری های خطرناک (مانند سرطان، ام اس و ...) به پزشکان متعددی مراجعه می کنند و هزینه فراوانی جهت ویزیت و تست های تکمیلی می پردازند، معمولا نتیجه این تست های تکمیلی نرمال یا در حد نرمال است و فقط نگرانی بیمار را افزایش می دهند.
برای برخی از این بیماران،  تشخیص ناراحتی اعصاب مطرح می شود که مشکلات جدیدی را به وجود  می آورد.
سئوالی که در اینجا مطرح می شود این است که: واقعا تشخیص این بیماری چیست؟ آیا می توان کاری برای آنان انجام داد؟ حدود 25 سال پیش، دو محقق به نامهای تراول و سیمون با تعریف نقطه ماشه ای و معرفی درد میوفاسیال، دریچه ای جدید به سوی تشخیص دردهای عضلانی گشودند.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani

بهترین کفش و کفش طبی برای ما چه خصوصیتی باید داشته باشد؟

اول از همه مهم است که بدانیم آنچه در مغازه های فروش کفش یا داروخانه ها تحت عنوان کفش طبی عرضه می گردد برای افرادی است که مشکلی در پا و زانو و لگن خود ندارند و صرفا می خواهند از کفش استاندارد استفاده کنند ولی کسی که مشکل صافی کف پا یا زانوی پرانتزی یا ضربدری یا اصولا مشکلی در پا یا زانو دارد باید کفش تخصصی خود را با مشورت یک متخصص فیزیوتراپی و بر اساس معاینه بسازند یا بخرند.

چند نکته که هر کس برای خرید کفش باید به آن توجه کند:

1) کفش را  بعد ازظهر یا شب بخرید زیرا در این زمان تورم  پاها به حداکثر اندازه خود می‌رسد.

2) در بعضی افراد ممکن است اندازه دو پا با هم هر چند کم  متفاوت باشد کفشی را انتخاب کنید که برای پای بزرگتر مناسب باشد.

3) در مغازه و قبل از خرید کفش چند قدم با آن  راه بروید و آنرا در هر دوحالت نشسته و ایستاده  امتحان کنید.

4) بهترین کفش ها از نظر تهویه  کفشهای چرمی  هستند و در واقع به نوعی چرم بافتی نرم و قابل انعطاف است که بهترین وضعیت را برای بدن ایجاد می کند.

 5)  قسمت بیرون  کف کفش باید سفت باشد و قسمت داخل آن که با پپا تماس دارد  باید نرم باشد.

6) پاشنه کفش باید نرم و قابل انعطاف باشد. بعضی از  کفشهای جدید دارای مواردی مانند بالشتک هوا یا کپسول هوا  می‌باشند که پاشنه را نرمتر می‌کند.

7) کفشهای پاشنه بلند مناسب نیستند  چون هم موجب  فشار به انگشتان جلوی پا می شوند و هم  خطر زمین خوردن را به دلیل کاهش سطح ثبات بالا می آورند و هم با تغییر مرکز ثقل موجب  فشار به کمر و عقب زدن باسن و لذا کمردرد می شوند.

8) کفش نباید  سنگین باشد. اگر کفشهای معمولی مناسب نیستند   کفشهای ورزشی گزینه مناسبی می باشند.

9) کفش های بنددار بهتر از کفشهای بدون بند هستند چون  می‌توان فشار وارد شده از کفش روی پا را بسته به پای فرد  تنظیم کرد.

10) بهتر است زبانة کفش دوخته نشده و ازاد باشد زیرا هم پوشیدن کفش راحتر می‌شود  هم تنظیم فشار کفش  با آن راحتر می باشد.

   11) اندازه کفش به گونه ای باشد  که بین بلندترین انگشت (معمولا شست )و نوک کفش حدود یک سانتیمتر فاصله داشته  باشد و هنگام راه رفتن پاشنه حدود 5 میلیمتر در عقب کفش بتواند حرکت کند.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani