کلینیک تخصصی فیریوتراپی و لیزر کارا

دکترای حرفه ای فیزیوتراپی

برنامه تمرینات درمانی زانو (قسمت چهارم)


4)      حرکت چهارم: اسکات نیمه

عضلات اصلی درگیر: Quadriceps (عضله چهارسر ران) Gluteus (سرین) Hamstrings (عضلات عقب ران)

شما باید کشش را درجلو و پشت ران و باسن خود احساس کنید.

تجهیزات مورد نیاز: بتدریج که انجام تمرین راحتتر میشود مقاومت را با گرفتن وزنه در دست افزایش دهید. با وزنه 5 پوندی شروع کرده و تا 10 پوند افزایش دهید.

تعداد تکرار: 3 نوبت 10 تایی

روزهای هفته: 4 تا 5 بار

دستورالعمل انجام:

·         با پاهای باز باندازه عرض شانه بایستید. دستانتان میتوانند جلوی ران قرار گرفته و یا با سمت جلو دراز شوند. اگر لازم است برای حفظ تعادل پشتی صندلی و یا دیوار را نگاه دارید.

·         قفسه سینه خود را صاف نگاه داشته و باسن خود را حدود 10 اینچ پایین آورید طوریکه میخواهید روی صندلی بنشینید.

·         وزن خود را روی پاشنه پا انداخته و حالت اسکات را برای 5 ثانیه نگاه دارید

·         با فشار بر پاشنه بدن خود را به حالت ایستاده بازگردانید.

 

نکته : کمر خود را به سمت جلو خم نکنید.

                                                      ادامه دارد.....

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani

برنامه تمرینات درمانی زانو (قسمت سوم)

3)      حرکت سوم: کشش عضلات عقب ران در حالت خوابیده به پشت

عضلات اصلی درگیر: Hamstrings (عضلات عقب ران)

شما باید کشش را در پشت ران و پشت زانوی خود احساس کنید.

نیاز به تجهیزات: ندارد.

تعداد تکرار: 2 تا 3 بار

روزهای هفته: 4 تا 5 بار

دستورالعمل انجام:


·         روی زمین با دو پای خمیده دراز بکشید.

·         یک پا را از زمین بالا بکشید و زانو را به سمت قفسه سینه بکشید. دستان خود را پشت ران و زیر زانو به هم قلاب کنید.

·         پای خود را صاف کنید و بارامی به سمت سر بکشید، تا جاییکه احساس کشش کنید. (اگر در قلاب کردن دستان مشکل دارید، یک حوله را دور ران خود چرخانده و آنرا گرفته و به سمت خود بکشید.)

·         این حالت را برای 30 تا 60 ثانیه حفظ نمایید.

·         با پای مخالف تکرار کنید.

نکته : دقت نمایید برای کشش هرگز دستان خود را روی مفصل زانو قرار ندهید.

 

                                                                                         ادامه دارد........

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani

برنامه تمرینات درمانی زانو (قسمت دوم)



2)      حرکت دوم: کشش ایستاده عضله چهارسر ران

عضلات اصلی درگیر: Quadrices (عضله چهارسرران)

شما باید کشش را در جلوی ران احساس کنید.

تعداد تکرار: 2 تا 3 بار

روزهای هفته: 4 تا 5 بار

دستورالعمل انجام:


     ·         پشتی صندلی یا دیوار را برای حفظ تعادل نگاه دارید.

·         زانو را خم کرده و پاشنه پا را به طرف کپل بالا بیاورید.

·         مچ پا را با دست گرفته و به آرامی پاشنه را به بدن خود نزدیک نمایید.

·         این حالت را برای 30 تا 60 ثانیه حفظ نمایید.

·         با پای مخالف تکرار کنید.

نکته : دقت نمایید پشت شما دچار انحنا یا پیچش نشود.


                                                                                                  ادامه دارد..

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani

رنامه تمرینات درمانی زانو (قسمت اول)

در این سلسله پست ها قصد داریم شما را با 12 تمرین درمانی زانو آشنا کنیم:

هدف از این برنامه:

پس از عمل جراحی یا جراحت در ناحیه زانو این برنامه تمرینی به شما در بازگشت به فعالیت های روزمره و یک رویه زندگی سالم کمک می کند. این برنامه ساختار یافته همچنین در بازگرداندن ورزش و فعالیتهای تفریحی به زندگی شما مفید است.

ایجاد تقویت و انعطاف پذیری در فاکتور موثر این برنامه تمرینی می باشند: تقویت عضلات باعث حمایت زانو و کاهش فشار بر مفصل زانو شده و آنرا در مقابل ضربه مصون نگاه میدارد. کشش عضلات تقویت شده برای بازیابی رنج حرکتی و جلوگیری از جراحت مهم می باشد. کشش خفیف بعد از حرکات تقویتی میتواند باعث کاهش کوفتگی و افزایش انعطاف پذیری عضلات شود.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani

درد میوفاسیال و تکنیک آزادسازی آن (Myofascial Realese)


تعریف:

سندرم درد میوفاسیال عبارت است ازدرد مزمن ماهیچه‌ای که در ارتباط با نقاط ماشه‌ای است. نقاط ماشه‌ای میوفاسیال، نواحی حساسی هستند که ممکن است در اثر آسیب‌های ماهیچه‌ای، فعالیت‌های بیش از اندازه و انقباض‌های پیوسته یا طولانی مدت ایجاد گردند. در ابتدا درد در همان محل گزارش می‌شود، ولی ممکن است باعث درد ارجاعی گردد.

در این سندرم، یک ماهیچه یا گروهی از ماهیچه‌ها درگیر می‌شوند، ولی در فیبرومیالژی بسیاری ازگروه‌های ماهیچه‌ای در نواحی مختلف بدن دچار مشکل می‌گردند. اگرچه درد میوفاسیال و فیبرومیالژی یک اختلال سایکوسوماتیک(روان تنی) محسوب نمی‌شود، اما اضطراب و فشارهای ذهنی در تشدید علایم موثر هستند.
۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani

درمان نقاط ماشه ای به کمک Dry Needling


یک روش بسیار موثر در محدود سازی دردهای عضلانی درمان نقاط ماشه ای بکمک درای نیدلیگ است. این روش بر مبنای کار دکتر جانت تراول که اول بار نقشه مکانی نقاط ماشه ای و الگوی توسعه درد آنها را ارائه داد، شکل گرفت. وی  با تزریق محلول پروکئین یا محلول سالین در نقاط ماشه ای آنها را از بین می برد. بعد ها دکتر تراول و دیگر دست اندرکاران روش مداوا با تزریق مواد دریافتند زمانی که ورود یک سوزن باعث ایجاد یک کشش ناگهانی (twitch) در عضله بشود کارکرد مورد نظر حاصل میشود. این امر منجر به ارائه فرضیه ای شد که اختلال مکانیکی در نقطه ماشه ای است که باعث کاهش علائم میشود ، نه تزریق. و اینگونه درای نیدلینگ (Dry needling) متولد شد. باریک بودن سوزن در این پروسه (استفاده از سوزن های طب سوزنی) باعث می شود که بتوان بدون نگرانی از خونریزی بدفعات سوزن را وارد و خارج نموده و تعداد و بخشهای بیشتری از نقاط ماشه ای را درمان نمود و این مزیت بزرگ روش فوق نسبت به تزریق را نشان می دهد.


در برخی از حالات ممکن است از تحریک الکتریکی عضله (EMS) مرتبط با سوزن برای رسیدن به کشش های ناگهانی بیشتر استفاده شود.

درای نیدلینگ هماهنگ با سایر روشهای فیزیوتراپی میتواند در موارد ذیل مفید واقع شود:

1-    التهاب حاد و مزمن تاندون

2-    صدمات مرتبط با حرکات ورزشی و استفاده نا متعارف از عضلات

3-    آسیب های پس از جراحی

4-    آسیب های ناشی از سوانح رانندگی و حین کار

5-    دردهای مزمن

6-    سردرد و ضربات ناحیه سر

7-    کمر درد

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani

نکاتی قابل توجه درباره درای نیدلینگ (طب سوزنی)

عضلات از آسیب پذیر ترین نواحی بدن و تریگر پوینت ها از جدیترین ضایعات آنها می باشند. بکارگیری تکنیک درای نیدلینگ میتواند راهگشای خدمات بزرگی به بیماران باشد. متن حاضر آموزش درای نیدلیگ نیست اما مروری است بر پاره ای از نکات کلیدی در پیاده سازی این تکنیک.

۱ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani

شکستگی استخوان های دنده,علل و درمان

شکستگی استخوان های دنده,علل و درمان

مهم ترین علت شکستگی استخوان های دنده، برخورد ضربه به قفسه سینه است، به عنوان مثال برخورد ضربه در اثر افتادن و یا در تصادفات رانندگی و یا در ورزش های برخوردی.بیشتر مواقع در اثر برخورد ضربه، دنده ها فقط ترک بر می دارند. دنده های ترک برداشته به اندازه دنده هایی که چند تکه شده اند، خطر ندارند.لبه تیز استخوان دنده شکسته می تواند به رگ های خونی و یا اندام های داخلی بدن مثل ریه ها آسیب برساند.در بیشتر موارد، دنده های شکسته طی یک یا دو ماه خودبه ...خود بهبود پیدا می کنند. کنترل درد ناشی از شکستگی دنده ها مهم است، زیرا درد مانع از تنفس عمیق شما می شود و در این صورت احتمال بروز مشکلات ریوی مثل پنومونی (ذات الریه) زیاد است.

علائم

درد ناشی از شکستگی دنده ها معمولا زمانی بروز می کند و یا بدتر می شود که: ۱ نفس عمیق بکشید.۲ روی قسمت آسیب دیده فشار وارد کنید.۳ بدنتان را بچرخانید و یا خم کنید.

اگر بعد از برخورد ضربه به قفسه سینه، موقع دست زدن به دنده ها، آنها درد گرفتند و یا هنگام تنفس عمیق درد داشتید و یا به سختی نفس می کشیدید، به پزشک مراجعه کنید. در صورت مشاهده علائم زیر نیز فورا نزد پزشک بروید، زیرا می توانند نشانه سکته قلبی باشند:احساس سنگینی، پری و یا درد فشارنده در مرکز قفسه سینه که بیش از چند دقیقه طول بکشد. درد از قسمت قفسه سینه به طرف شانه و بازوها کشیده شود.

علل

در بیشتر مواقع برخورد ضربه مستقیم به قفسه سینه باعث شکستن دنده ها می شود، مانند برخورد ضربه به دنده ها هنگام تصادفات رانندگی، افتادن و یا ورزش های برخوردی. آسیب ها و ضربات پی در پی واردشده به قفسه سینه در اثر ورزش هایی مثل قایقرانی و یا در اثر سرفه شدید و طولانی مدت نیز می تواند باعث شکستن دنده ها شود.

عوامل خطر

عوامل زیر خطر ابتلا به شکستگی دنده ها را افزایش می دهند:

۱- پوکی استخوان: ابتلای فرد به پوکی استخوان یا استئوپروز او را در معرض خطر شکستگی استخوان ها قرار می دهد.

۲- ورزش های برخوردی: شرکت در ورزش های برخوردی مثل فوتبال خطر وارد آمدن ضربه به قفسه سینه و در نتیجه شکستن استخوان های دنده را افزایش می دهد.

۳- ضایعات سرطانی در دنده ها: وجود ضایعه سرطانی در استخوان، آن را ضعیف و شکننده کرده و در نتیجه خطر شکستگی آن را زیاد می کند.

عوارض

لبه تیز دنده ای که کاملا می شکند، می تواند باعث آسیب رگ های خونی و اندام های داخلی بدن شود و هر چه تعداد دنده های شکسته بیشتر باشد، این خطر هم بیشتر می شود. عوارض ناشی از شکستگی دنده ها بر اساس اینکه کدام دنده شکسته است، متفاوت هستند. این عوارض عبارتند از:

۱- پارگی سرخرگ آئورت

بعد از شکستگی کامل یکی از سه استخوان بالای قفسه سینه، لبه تیز استخوان شکسته، سرخرگ آئورت و یا یک رگ خونی مهم دیگر را پاره می کند.

۲- سوراخ شدن ریه

لبه تیز استخوان شکسته دنده در قسمت میانی قفسه سینه می تواند باعث سوراخ شدن ریه ها و جمع شدن آنها شود.

۳- پارگی طحال، کبد و کلیه ها

دو تا دنده پایینی قفسه سینه به ندرت می شکنند، زیرا این دنده ها نسبت به دنده های بالایی و وسطی قفسه سینه که به استخوان سینه متصل هستند، انعطاف پذیری بیشتری دارند. اما اگر این دنده های پایینی بشکنند، لبه تیز آنها آسیب جدی به طحال، کبد و کلیه ها وارد می کند.rib

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani

آسیبهای عضله چهار سر ران Quadriceps injury

آسیبهای عضله چهار سر ران ( Quadriceps injury )

علایم و نشانه های شایع
1-درد
2-تورم
3-سفتی
4-ضعف
5-ناپایداری
6-قفل شدن

پیش زمینه
عضله چهارسر ران از 4 عضله مجزا شکل می گیرد که اشاره خواهد شد یکی از این عضلات عضله مستقیم رانی ( رکتوس فموریس ) می باشد. شایعترین آسیب عضله چهار سر له شدگی و کوفتگی است که عمدتاً در عضله رکتوس فموریس ایجاد میشود که در جلوی ران قرار داد. سایر آسیب های این عضله عبارتند از : کشیدگی تاندون و یا جداشدگی و پارگی تاندون، پارگی جزئی یا کامل عضله در اثر کشش،‌ پارگی غلاف عضلانی ( فاسیا ) هم نوع دیگری از آسیب این عضله می باشد که در آن بخشی از عضله بصورت توده ای نرم در زیر پوست برجسته خواهد شد.

فرکانس
• میزان بروز له شدگی این عضله در ورزشهای روبرو به این گونه است: کاراته 3/2% جودو 4/2% و فوتبال 6/1% و سایر ورزش ها کمتر از 1% در سال
• پارگی تاندون چه در افراد سالمند و چه در جوانها شایع است. در اجتماع میانگین سنی پارگی تاندون عضله چهار سر رانی 65 سال است. اما در ورزشکاران میانگین سنی این آسیب 30-15 سالگی است. پارگی تاندون عمدتاً در ورزشهای پرشی( پرش از مانع ) و وزنه برداری رخ می دهد

آناتومی کاربردی
در اطراف استخوان ران سه ناحیه عضلانی داریم: در جلو چهار سر رانی در داخل عضلات جمع کننده به داخل ( ادوکتورها ) و در عقب عضلات هامسترینگ. عضله چهار سر رانی بعنوان باز کننده مفصل زانو و خم کننده به جلوی مفصل ران عمل می کنند. این عضله خود متشکل از 4 عضله کوچکتر است که در مجموع 4 سررانی خوانده می شوند و عبارتند از : واستوس لاترایس (vastus lateralis ) و استوس مدیالیس ( vastus medialis ) و واستوس اینترمدیال و عضله رکتوس فموریس ( مستقیم رانی )
عضلات واستوس دربالا به استخوان ران اتصال دارند و در پائین به برجستگی استخوان درشت نی. عضله رکتوس فموریس در بالا به استخوان لگن اتصال دارند و در پائین به برجستگی استخوان درشت نی.
لذا عمل خم کننده به جلوی مفصل ران ناشی از عمل عضله مستقیم رانی است

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani

ankle sprain

چگونه پیچ خوردگی مچ پا را درمان کنیم؟

راه‌هایی برای جلوگیری از پیشرفت آسیب دیدگی‌ها وجود دارد. تنها باید به نکات خاص توجه کرد.

رگ به رگ شدن مچ پا به دلیل کشیدگی یا پاره شدن رباط مچ است. این نوع آسیب دیدگی‌ بسیار شایع است و نتیجه‌ آن دردهای مزمن و مستمر در ناحیه مچ پاست. 80 درصد پیچ خوردگی های مچ پا به دلیل انحراف آن به سمت بیرون است.

پایگاه اینترنتی wiki How در این باره نوشته است: به محض این که به این آسیب دیدگی‌ دچار شدید باید از روش نگه داری ، استراحت، یخ گذاشتن، فشرده کردن و بالا بردن پا استفاده کنید. این روش باعث می‌شود از پیشرفت آسیب دیدگی‌ جلوگیری شود.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
hamid rohani